본문 바로가기
특수 교육

ABA 치료, 응용행동분석치료

by 봄-비 2024. 3. 29.

ABA 치료, 응용행동분석치료

ABA 치료는 응용행동분석(Applied Behavior Analysis)의 약어로, 행동으로 이루어진 학문에서 유래한 치료법을 말합니다. 이는 자폐 스펙트럼 장애를 가진 개인의 사회적, 학문적 그리고 직업적 완전성을 개선하기 위해 사용되는 중요한 치료법 중 하나입니다.

ABA 치료는 다양한 방식으로 실행됩니다. 기본적으로는 원하는 행동을 강화하고, 부적절한 행동을 감소시키는 것이 목표입니다. 이를 위해 ABA 치료사는 서로 다른 상황에서 개인의 행동을 관찰하고, 그 행동을 발생시키는 주요 요인을 파악합니다. 이후에는 그 개인에게 더 적절한 대안 행동을 가르치고 그 행동을 강화하는 데 집중합니다.

ABA 치료는 구조화된 환경에서부터 자연적인 환경에 이르기까지 다양한 설정에서 제공될 수 있습니다. ABA 치료 프로그램은 각 개인의 유일한 필요성과 목표에 따라 맞춤화되며, 그것들은 교육, 의사소통, 사회 기술, 또는 다른 기본적인 생활 기술 등이 될 수 있습니다.

ABA 치료는 원칙적으로 모든 연령대의 사람들에게 적용될 수 있으나, 주로 자폐 스펙트럼 장애를 가진 개인들에게 사용되는 기법입니다. 그러나 이 방법이 행동적인 문제를 해결하거나 새로운 스킬을 가르치는 데 유용하므로, ADHD(주의력결핍 혼동 장애), 정서 및 행동장애, 및 학습장애를 가진 사람들 등과 같은 다른 발달장애나 행동적 특성을 가진 개인들에게도 적용될 수 있습니다.

또한, ABA 치료는 교육적 환경에서 학생들의 학습과 행동을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다. 교사들이 학생들의 학습을 촉진하고, 우수한 학습 환경을 창출하며, 학생들의 부적절한 행동을 감소시키기 위해서는 ABA 치료 기법을 사용할 수 있습니다. ABA 치료는 성인들이 새로운 스킬을 배우거나 더 나은 생활 습관을 형성하는 데도 도움이 될 수 있습니다. 

요약하자면, ABA 치료는 다양한 연령과, 다양한 진단 또는 행동적 특성을 가진 사람들에게 적용될 수 있으며, 그 적용 범위는 개인의 필요성에 따라 다양합니다.

ABA 치료는 주로 자폐 스펙트럼 장애를 가진 개인에게 가장 효과적인 치료법으로 간주됩니다. 이뿐만 아니라, 주의력결핍 혼동 장애(ADHD)의 증상을 관리하는 데에도 효과적이라고 연구 결과가 보여주고 있습니다.

자폐증을 가진 아동들의 경우, ABA 치료를 통해 언어와 의사소통 기술을 개발하고, 집중력과 사회적 기술, 기억력 등을 향상시키는 데 도움이 됩니다. 한 연구에 따르면, 90%의 아동들이 ABA 치료를 통해 중요한 진전을 보였으며 그중 47%의 아동들이 특히 큰 진전을 보였습니다.

ADHD를 가진 아동들에게서도 ABA 치료는 효과적인 결과를 보여주었습니다. 행동 치료는 아동의 행동, 자기 통제 능력 등을 향상시킬 수 있는 유효한 치료법인 것으로 나타났습니다.

따라서, ABA 치료는 특히 자폐 스펙트럼 장애와 ADHD를 가진 개인에게 효과적이라고 볼 수 있습니다. 그러나 이러한 치료법은 각 개인의 개별적인 필요에 따라 맞춤화되어야 하며, 그러한 맞춤화를 통해 또 다른 조건을 가진 개인들에게도 도움이 될 수 있습니다.

ABA 치료법은 효과적인 치료법임이 증명되었지만, 몇 가지 고려해야 할 단점들이 있습니다.

1. 시간과 비용: ABA 치료는 일반적으로 많은 시간을 요구합니다. 주당 최소 20시간 이상의 집중적인 ABA 치료가 권장되기도 하며, 이러한 치료는 주로 1대1 상황에서 이루어진다. 이는 치료를 받는 자와 그 가족 모두에게 큰 시간적 인플레이션을 초래하며, 치료 비용 또한 상당히 높을 수 있습니다.

2. 개인차: ABA 치료는 모든 사람에게 동등하게 효과적이지는 않습니다. 일부 아동은 이 방법에 빠르게 반응하고 긍정적인 변화를 보일 수 있지만, 다른 아동들은 같은 치료에도 불구하고 더 느린 진전을 보일 수 있습니다.

3. 결과적 행동에 치중: 일부 비판 측은 ABA 치료가 결과적 행동에 너무 중점을 두고, 그 과정에서 개인의 감정이나 의식적인 결정 등의 내재적인 요소들을 무시한다고 주장합니다. 

4. 강요의 문제: ABA 치료는 일부 사례에서 아동을 ‘정상화’시키려는 시도로 비판받기도 합니다. 즉, 사회적으로 용인할 수 있는 행동을 강요하고, 개인의 독특한 특성이나 행동을 억제하려는 시도로 볼 수 있다는 것입니다.

ABR 치료를 받는 사람들과 그 가족들은 이러한 치료의 장단점을 고려해야 하며, 가능하면 여러 치료법 중에서 가장 적합한 것을 선택해야 합니다.

ABA 치료의 경우, 치료량은 개인의 필요와 진단에 따라 많이 달라질 수 있습니다. 그러나 일반적으로는 주간 10~40시간, 혹은 주간 25~40시간의 치료를 권장하는 경우가 많습니다. 특히 집중적인 치료가 필요한 청년과 어린 아동의 경우 주당 20~40시간의 치료를 받는 것이 일반적입니다.

그러나 이는 개별의 상황에 맞추어 조절될 수 있으며, 모든 시간이 반드시 전문가와 1대1로 보내어져야 하는 것은 아닙니다. 일부 접근법에서는 가정에서 부모 또는 보호자와 함께 보내는 시간을 중요하게 여깁니다.

중요한 점은, 이러한 권장 사항이나 평균값들이 개별적인 요구나 상황을 반영하지 않을 수 있으므로, ABA 치료 전문가와 함께 최상의 치료 계획을 마련하는 것이 중요합니다.

ABA 치료에서의 보호자의 역할

부모 또는 보호자의 참여는 ABA 치료에서 중요한 역할을 합니다. 부모 또는 보호자의 참여는 여러 가지 방식으로 치료 과정을 지원하고 강화합니다.

1. 일관성 확보: 치료사와 아동이 함께 보내는 시간 외에도, 일상생활에서 부모나 보호자가 ABA 원리와 기법을 활용하면 치료 효과가 더욱 확실해질 수 있습니다. 이는 일관성을 만들어, 아동이 새로운 스킬을 획득하고 장래를 보면 그 스킬을 유지하는 데 도움이 됩니다.

2. 일상생활에서의 응용: 부모나 보호자가 치료에서 사용되는 기법을 이해하고 익히면, 그 기법들을 일상생활의 다양한 상황에서 적용할 수 있습니다.

3. 보증된 협력: 부모나 보호자가 치료 과정에 참여하면서, 아동과 치료사 사이의 상호작용을 지원하고, 필요한 치료 목표를 설정하고, 아동의 발전을 모니터링하는 데 중요한 역할을 합니다.

부모나 보호자의 역할은 아동에게 필요한 스킬을 가르치는 것뿐만 아니라, 가정 내에서 필요한 변화를 촉진하며, 아동의 행동 개선을 돕는 데도 중요합니다. 이러한 이유로, 부모 훈련은 ABA 치료의 중요한 구성 요소로 간주합니다.